
文 | 菠萝国内配资平台排名
如果你早晨五点路过武汉的江滩公园,你大概率会碰见春红,因为她几乎每天都来。
春红今年57多岁,身姿挺拔,皮肤光洁,积极阳光,还是社区老年大学模特队的走秀“C位”主咖。她的电动车座垫底下,永远备着一箱火腿肠,专门用来喂路边遇到的流浪狗。
在街坊邻居和模特队的伙伴眼里,春红就是个热爱生活、极其自律的健康中年姐妹。但没人知道,她先后遭遇了乳腺癌和肺癌两次原发肿瘤,还伴随全椎多发转移、脑转移的晚期癌症患者。
“身边的人真的不知道你生病吗?”我好奇地问。
“对啊。我自己为什么要说?我跟正常人一样的。吃,我比你吃得更多,跑,我比你跑的更快。” 春红笑了。
确实,看她的状态,谁能想到,从2014年首次确诊,这副充满活力的躯体已经和癌细胞共存了10多年!依靠药物和自律,她和医生一起硬生生地趟出了一条长达十年的精彩人生之路,真正践行了什么叫做“和癌共存”。
两次暴击
春红原本的人生轨迹安稳且顺遂。她和丈夫都有稳定的工作,儿子也听话懂事。作为一名常年坚持锻炼的人,她几乎就没去过医院。
“我经常运动,从来不感冒,更没有基础慢性病,一点都没有,所以我完全想不到自己会得癌症。”
第一次的预警信号来自2012年,单位体检查出她有肺部结节,而且是多发的。但她没觉得有啥,自己年轻,又没症状,所以完全没放在心上。
没想到,过了两年,真正的问题就来了。最先被查出来的还不是肺,而是乳腺。
当时总公司安排基层体检,派了辆体检车到她们单位。刚在车上做完乳腺彩超,医生就格外认真地对她说:“好像不对头,你这个东西要去医院去确诊一下,看是什么东西。”
那天早上,她本来还在为单位的事儿跑现场调度,听到这个消息,也只能先放下。司机把她送到医院门口,她对医院太陌生了,连东南西北都分不清。
等找到科室,医生直接把主任喊来,结果刚看了一眼,主任就直接说情况不好:“99%是乳腺癌。”
春红完全懵了,她根本没有准备。医生建议尽快做手术,她不懂乳腺癌手术是什么,有点犹豫。
医生很直接地问她:“保乳还是保命?”
她想了想,还是回答:“您说吧,我听医生的。”
医生说:“那就保命。”
她立刻签了字。
2014年10月18号确诊,26号就做了手术。手术后,医生建议她做4次化疗巩固一下。
一听要化疗,春红很紧张,她问医生说:“没有不掉头发的药?”
医生说:“有,我给你用进口的。”
结果,刚用了一次,头发就掉光了。
2015年元旦,化疗全部结束。很快,单位的人就开始打电话催她上班。最后她只休息了半年,便回到岗位,开始了正常工作。
虽然乳腺癌处理完了,但肺部的多发小结节还在。医生当时给出的意见是:“暂时不处理,密切随访。”
但春红不愿等,她听人说吃中药能消掉结节,于是跑去找中医。没想到大牌中医的挂号这么难,为了抢个号,在寒冬腊月的武汉,她得半夜三点起床去排队。
中药很苦,也一点儿不便宜,但她也坚持喝了整整快两年。万万没想到的是,受了这么多罪,最终她等来的却是最坏的结果。
到了2016年,春红自己明显感觉越来越疲惫,没精神。同事们看着她也说:“你的脸色不对啊。” 她赶紧到医院复查,CT一查,发现肺部的结节都显著长大了。
春红很后悔,自己白吃了两年中药,根本就消不了结节。
“中药用来调养或许可以,但治疗肿瘤,只靠它根本不行。“后来,春红见到每一个有结节或者肿瘤的患者,都会这么提醒。
当死亡的阴影真真切切地压了下来,春红很清醒:“我才四十几岁,上有老下有小。我儿子还在读大学,还没成家立业。不行,一定要自救!”
自救的第一步,就是回归正规的现代医学治疗。
她先把CT拿去找三甲医院的外科医生,想知道结节能不能切。医生看着满肺的结节,摇摇头:“太多了,芝麻地里能捡芝麻吗?”
外科不行,那就只能去肿瘤内科了。为了判断结节的性质,看看适合什么药,她转诊到了擅长肺癌内科治疗的武汉协和医院肿瘤中心。
经过微创活检病理确认,春红肺部确实是肿瘤,不是乳腺癌转移,而是原发肺癌。
一个人这么快两个原发肿瘤情况很罕见。基因检查结果显示,她的肿瘤携带特殊的EGFR L858R基因突变,一种常在不吸烟的年轻女性肺癌患者中出现的突变。
那一刻,哪怕是天性乐观的春红,也觉得天塌了。
“我当时就想,我好像没有做什么坏事,我还是很阳光很积极地生活,我也帮助无家可归的人。包括流浪狗,我看到都还是投喂的。我想说为什么是我?别人一个癌都已经打击非常大了,我是一而再,再而三地确诊。”
没人能给她答案。
从化疗到靶向药
哪怕没有答案也得开始治疗。
或许是考虑她肿瘤的广泛性,当时医生建议用化疗。先是培美曲塞联合顺铂,四次后改为培美曲塞单药维持。
但化疗效果并不好,又过了一年,到2017年下半年,春红感到后背剧烈疼痛。医院核磁共振结果显示:肺癌已经发生了全椎转移。骨架上好多地方,到处都看到转移灶。
“再不想别的办法,就来不及了。”医生看完片子说。
化疗不行,但幸好她有EGFR突变,适合靶向药。
当时她面临一个重要抉择:一代靶向药,还是三代靶向药。
有医生建议三代药奥希替尼,说效果可能更好。春红老公都已经签字了,但春红最终还是拒绝了三代药,决定就用一代药厄洛替尼。
原因很简单,当时一代药已经进了医保,一个月3千,而三代药当时全自费,价格是一个月5万3。
“5万3,我吃不起啊!我老公说没钱了就卖房子,我不愿意。没想到,后来国家让这么多抗癌新药进了医保,真的是救了太多命。”春红很感慨。
在晚期肺癌的治疗中,用一代EGFR靶向药的平均耐药时间是一年,能用到2年的就已经很罕见,但春红用一代靶向药,一用就是8年多,至今稳定。尤其考虑到她是L858R突变,一种对靶向药相对效果更差的亚型,这个结果不得不说是奇迹。
其中一个重要原因,或许是她的医生选择了超前的靶向+化疗的联合方案。
最开始,有EGFR突变患者都是单独吃靶向药,因为整体效果不错。但后来陆续有临床研究发现联合化疗虽然副作用大一些,但可能延缓耐药,延长生存期。2024年,三代EGFR靶向药+化疗的方案刚在中国获批,成为EGFR突变患者的一线选择之一。
但春红和自己的医生,早在好几年前就开始探索这种联合的个性化治疗了,也成为了受益者。
相信医生
为了自救,春红除了回归现代医学,还开始拼命补充科普知识。
“我当时天天听北京肿瘤医院赵军主任的科普,每个星期一他做直播,我雷打不动,不管多少事,我都要听,然后慢慢消化了解。”
在科学知识的帮助下,她的恐慌逐渐消失了。她给自己立下一条底线:绝不自己乱换药、乱停药。
这么多年,她见过身边很多病友明明靶向药用得很好,但因为担心耐药或者副作用,自作主张不愿意坚持,今天换一个药,明天试一个偏方,甚至去买那些号称有“磁场”“能量”的产品。这些东西,她一概远离。
“医生读了这么多年的书,我们生病才多久?了解一点就自己瞎治,是拿命开玩笑。”
春红没有换药,但也并非一帆风顺,没有危机。
2024年,她去医院复查,影像上发现大脑出现了一个0.8cm的病灶:脑转移了。
由于脑部病灶无法取组织进行基因检测,医生也不知道是否出现了新的耐药突变,比如T790M,也就没有办法决定要不要换三代药。
她焦虑得睡不着,医生告诉她:“只是一个转移,那就做放疗,打掉病灶,然后继续吃一代药,打化疗。”
她选择继续相信医生。两次放疗后,脑部病灶控制,她又继续用原来的方案治疗,直到现在也没有换三代药。
“医生说我目前状态挺好,没必要换,我就乖乖听着。”
从结果来看,春红用靶向药联合化疗应该是正确的选择,但任何事儿都不是没有代价的,首当其冲的就是化疗的副作用。
到现在,春红已经一共做了8年多的化疗,真的难以想象。EGFR靶向药还好,副作用主要是皮疹,但加上化疗,全身不舒服程度绝对是1+1远远大于2。
“我每次打化疗都是非常难受的。我想到是什么呢?就想到那个蛇脱皮,就有那个感觉。”
口腔溃疡、乏力、恶心,这些副作用她都经历过。这导致她毫无食欲,但春红脑子里永远都有一个念头:必须多吃!因为不吃就没有体力扛过下一次治疗。
当时还没有“吃播”,为了逼自己吃饭,春红天天盯着电视,看中央二台的美食节目。看着电视里的美食,看着别人大快朵颐,来刺激自己的食欲 。
好消息是,随着春红治疗时间延长,医生决定保持靶向药的同时,把化疗的间隔拉长,从最开始的21天一次,慢慢变成40 天、60 天,到疫情后,改为了半年一次。
要把肿瘤当作慢性病来治,就需要在疗效和副作用之间不断调整平衡。
即使半年一次,她也不想化疗,所以跑去问主治医生:“化疗能彻底停了吗?”
医生想了一下,还是说:“我建议不要。你是带瘤生存,能稳住就已经很不错了。”
春红没有纠结,选择继续相信。
保命四要诀
在我看来,春红做过最了不起的事情,就是极度自律,彻底改变了自己的作息。
从开始治疗那天开始,春红无论严寒酷暑,每天早上4点准时起床,5点开始到江边锻炼,包括做郭林气功,直到11点多回家吃饭休息。
八年多,除非住院,不然一次都没有间断。
“风雨无阻,我没有打过退堂鼓,一天都没停过。什么应酬,只要影响我锻炼,我都拒绝了。”
不止是在武汉,有一年冬天她去山西探望在那边工作的儿子。早上气温低到零下二十多度,但她依然每天凌晨4点多出门运动 。
“你怎么能做到这么自律的,没有哪天想偷懒吗?”我问。
“每次不想早起的时候,我就会想到自己躺在病床化疗的时候,马上就起来了。比起化疗,早起算什么啊!”
这句话让我想起很多人说没法戒烟,太难了,但一旦诊断肺癌,绝大多数烟民马上第二天就戒掉了,一点戒断反应都没有。
压力和挑战,有时候会转变成无穷的动力。
春红的经历和状态,让她成为了肺癌圈的红人。很多病友都会向春红讨教“秘诀”,比如是不是有神医神药,或者吃了什么特殊偏方。
春红的回答永远只有干脆利落的四点:“正规治疗、适量运动、心情愉悦、营养均衡。”
她说,这几点缺一不可。
首先是一定要相信科学,正规治疗。 “不要相信偏方,谁给你说什么东西特别好但医院没有,都千万不要相信。尤其是让你停药的!”
她见过太多病友盲目换药、轻信民间神医,最后人财两空。因为春红属于带瘤生存状态,现在都依然有各种人在给她推销包治百病的东西,春红总是反问:“要是这样能把病治好的话,那应该可以获得诺贝尔奖了……他得奖吗?”
我问了一个好奇的问题,“郭林气功病友圈也挺流行的,你也天天练。气功,你觉得算是偏方吗?”
春红想都没想,回答道:“相信,不迷信。你能理解吗?”
郭林气功对她来说,带来了适量运动和心情愉悦。但她并不迷信,而是清醒地知道:关键得吃药才能活着。
春红真的很看重户外锻炼,即使化疗完身体最难受的时候,她也每天出门,不让自己宅在家里。有时候半夜她恶心到睡不着,就会爬起来到小区里一圈一圈地走。走一会儿,好像就没有那么难受了。
最后一个关键点是营养。
很多癌症患者有各种“忌口”,这不吃那不吃,生怕“发物”让肿瘤变大。春红起初也是这样,导致营养跟不上。直到有一天主任对她说:“世界上那些只有猪肉、只有牛肉、只有海鲜的地方咋办呢?癌症病人不都饿死了?”
想想也很有道理,加上学习了更多知识,她很快转向,彻底抛弃了忌口,而更关注营养均衡。
“我每天早上雷打不动,两个蒸鸡蛋,蒸六个红枣,一小块红薯,一个馒头,一杯奶。有时候还要加一碗面条。你说吃的多不多?”
“羊肉、牛肉、鸡肉、海鲜你真的都吃吗?”我问。
“都吃!遇到有病友这不吃那不吃,我就开玩笑说,不吃就快递给我,别浪费了。”
“真的什么都吃吗?”我再三逼问。
春红想了一下,说其实也有俩东西不吃:“狗肉,小龙虾。”
我笑了,作为武汉人居然不吃小龙虾!我很想学着她的语气说:“不吃就快递给我,别浪费了。”
就这样,靠着“科学+锻炼+心情+营养“,春红实现了高质量与癌共存!
春红乐于给病友分享,是因为她也从别人的分享中获益。
比如,EGFR靶向药最常见的副作用就是皮疹,春红也遇到了,而且她的皮疹最主要在头皮里面,特别难受。后来她从病友那里学来了一个小妙招:就是洗头时把一颗头孢胶囊的粉末倒进洗发水里,揉搓到头发上,用毛巾包住,等5分钟后再冲洗。这番神奇的操作,真的就成功压制了头皮上的严重皮疹。
皮疹的出现,还意外让她在护肤方面省了不少钱。
以前春红也用高档护肤品和化妆品,但它们对面部和手脚皮疹都没啥用。后来她试了试医院自制的维生素E和尿素软膏,只要几十块钱,发现效果特别好,把她皮肤养得光洁细腻。
“我现在皮肤可好了,就是靠锻炼,营养和协和软膏!”春红笑着说
简单人生
即使看起来幸运,春红对癌症依然有着极其清醒的认知:“肺癌是一个非常可怕的病,有点像牛角尖,越走越难。当吃下第一颗靶向药的时候,所有的生活方式都要改变了。”
现在的春红生活特别有规律,也特别简单,但以前她不是这样的。
“我原来在单位总是想拿第一。生病的前一个月,我还一个人把全市所有变电站的开关、刀闸、保护装置信息录进数据库,整整干了一个月,每天早上七点到晚上十点。我也没觉得有问题。”
回首过往,她反思生病不仅是基因问题,也和自己过于要强、透支身体的性格有关。
既然从死神手里抢回了时间,她决定彻底换一种活法,切断了所有无效的社交。
“不必要的人际关系,无论工作还是生活,我都敬而远之。我现在就为了爱我的和我爱的人活着就可以了。”
她以前也望子成龙,现在对儿子的要求也降到了最低。“有工作,有饭吃就可以了,不饿着,每个月工资到手,上班不迟到不早退,规规矩矩就可以了,其他的都是浮云。”
现在的她,过日子就六个字:要静,要慢,要笑。
十多年光阴流转。
我问春红:“哪些事儿是你当年没想到会看到的?”
她说一是没想到能当上奶奶。当初诊断肺癌的时候,儿子还在读大学,如今已经毕业工作,也结了婚,有了自己的孩子,媳妇刚怀上了二胎。
二是房子通地铁。当时买了郊区房子,地方比较偏,去哪儿都不方便,但开发商信誓旦旦地说很快就要通地铁。她本来觉得可能被忽悠了,但没想到自己真的等到了地铁开通,这一晃都好几年了。
我问她,你现在几乎每天都会想的一件事儿是什么?
“每天早上5点,我站在江滩上就会想:
我这个月肯定是不会死了。”
祝福每一个努力活着的人。
致敬生命!
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